La dispareunia o semplicemente dolore sessuale è un disturbo cronico che consiste nel provare dolore genitale durante o, più raramente, dopo il rapporto sessuale. Può svilupparsi sia negli uomini che nelle donne, sebbene sia molto più frequente in queste ultime. Si verifica per il 10% delle donne sessualmente attive, sia giovani che meno giovani. A fare luce su un problema molto comune ma ancora da molti ritenuto tabu è un indagine su quasi 7 mila donne inglesi, tra i 16 ei 74, pubblicata su An International Journal of Obstetrics and Gynaecology.
LA RICERCA
Tra le donne analizzate nel focus group, il 7,5% ha dichiarato di provare dolore durante il sesso e, tra queste, un quarto aveva avvertito i sintomi frequentemente o almeno ogni volta che aveva avuto rapporti sessuali negli ultimi sei mesi.
Il problema in molte era causa di insoddisfazione sessuale e in alcuni casi anche sintomi depressivi.
Secondo Bjog, è più probabile che la dispareunia si presenti nei due momenti opposti della vita riproduttiva, cioè tra i 16 e i 24 anni e durante la menopausa. I dolori possono essere sentiti nella vagina o ancora più profondamente. A seconda della localizzazione del dolore possiamo comunemente parlare di dispareunia profonda, quando il dolore è localizzato internamente, a livello pelvico, oppure la dispareunia superficiale, quando il dolore è localizzato all’introito vaginale e/o alla vagina.
QUAL È LA CAUSA DEL DOLORE?
l dolore associato alla dispareunia si può sentire durante l’atto, in ogni penetrazione anche in caso di uso di un tampone, con alcuni partner o in determinate circostanze, può essere occasionale o profondo. In alcuni casi è possibile avvertire anche bruciore e prurito.
La dispareunia per l’80% delle volte dipende da fattori fisici. Nel caso delle donne può verificarsi il sesso doloroso quando non c’è lubrificazione o stimolo sessuale, quando si assumono medicine e antistaminici.
E ancora, nel periodo dopo il parto, dopo aver avuto infezioni vaginali come vaginite provocata da lievito, irrigazione o vaginite atrofica postmenopausale della mucosa vaginale a causa della mancanza di estrogeni.
CI SONO DIFFERENZE TRA UOMINI E DONNE?
Oltre a fattori di natura psicologica come trauma sessuale, senso di colpa o atteggiamenti negativi verso il sesso, i disturbi della dispareunia negli uomini e nelle donne possono essere dipendenti da diverse patologie preesistenti. Nelle donne, questa patologia è più frequente in caso di:
• Endometriosi
• Herpes o condilomi genitali
• Malattia infiammatoria pelvica – grave infezione degli organi riproduttivi femminili
• Infezioni del tratto urinario
• Problemi che colpiscono le ossa del bacino
• Retroversione (orientamento anomalo) dell’utero
• Stipsi cronica
Nel caso degli uomini invece, le cause più comuni sono: prostatite e uretrite e il dolore si presenta al momento dell’eiaculazione. Il dolore può essere associato a:
• Infiammazione del prepuzio
• Perdita di elasticità del prepuzio
• Trauma al pene
• Herpes o condilomi genitali
• Allergie o irritazioni locali
• Curvatura del pene causata da malattia di La Peyronie.
Molte volte per vergogna o imbarazzo, questo tipo di disturbo non viene condiviso. Il dolore e il disturbo sono però reali e possono essere evitati per cui, se durante i rapporti sessuali si presentano dolori ricorrenti, potrebbe essere necessario un consulto. Risolvere un problema di questo tipo può aiutare a migliorare la vita sessuale, la vita emotiva e l’immagine di se stessi.
FONTE: Bjog: An International Journal of Obstetrics and Gynaecology