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Sudorazione eccessiva: la iperidrosi

La sudorazione eccessiva è un problema che affligge molte persone, anche se di per sé non comporta gravi problemi di tipo medico dal punto di vista sociale può essere una condizione invalidante e imbarazzante.
Sudare è normale, attraverso la sudorazione il corpo prova a riequilibrare la temperatura corporea.

Attraverso l’espulsione di liquidi crea una sorta di “patina” che evapora a causa del calore portando un refrigerio all’organismo.

Nelle persone che soffrono di sudorazione eccessiva, il cui nome è iperidrosi, hanno una serie di condizioni, fisiche e psicologiche, che causano questa condizione. Non si tratta di una vera e propria malattia, ma di un fastidioso disturbo che nei casi più gravi può avere risvolti realmente invalidanti.

Sudorazione eccessiva: da cosa è causata?

Per quanto siano stati fatti moltissimi studi l’iperidrosi non ha una causa certa, e unica. Secondo gli esperti si tratta di una reazione eccessiva a stress, ansia ma anche una sorta di squilibrio (di tipo ormonale e metabolico).
Di solito si pensa che se una persona suda molto questo sia dovuto a una particolare condizione psicologica, di solito ansia o paura. Ciò rende la vita di chi soffre di una sudorazione eccessiva difficile soprattutto in determinati ambiti.

Nella nostra società ormai si associa una persona sudata a qualcuno che è nervoso, spaventato o ansioso. Ad esempio un venditore sudato da l’impressione di non essere molto sicuro di sé e del suo prodotto. Oppure un avvocato potrebbe sembrare che sta mentendo quando in realtà si tratta solo di iperidrosi.

sudorazione_eccessivaPer chi non ne soffre potrebbero sembrare degli eccessi ma esistono molti casi in cui il malato suda così tanto da inzuppare gli abiti. Chi soffre di sudorazione eccessiva alle mani può arrivare al punto di lasciare delle vere e proprie pozze di sudore dove tocca.

È chiaro come vivere in questo modo possa comportare per chi soffre di sudorazione eccessiva anche invalidante. Non ha caso, nei questionari diagnostici, i medici chiedono anche se l’iperidrosi incida e quanto nella vita sociale e lavorativa del soggetto.In più sono frequenti comportamenti che portano prima all’isolamento a causa dell’imbarazzo che possono portare, in molti casi, anche a forme più o meno gravi di depressione.

Sudorazione eccessiva: cosa fare e a chi rivolgersi

Spesso capita che l’iperidrosi, da alcuni medici, sia sottovalutata soprattutto per quanto riguarda gli aspetti psicologici. Potrebbe essere anche il sintomo di un forte stress, ansia o paure che sarebbe meglio affrontare e curare piuttosto che lasciare sepolte.

Anche il Presidente degli Stati Uniti suda...
Anche il Presidente degli Stati Uniti può avere momenti di sudorazione eccessiva

Questo atteggiamento, per fortuna, sta lasciando spazio a una apertura mentale maggiore da parte degli specialisti che si sono resi conto delle implicazioni che una sudorazione eccessiva comporta nella vita di chi ne soffre.
I rimedi “fatti in casa” come il bere molto o assumere tanti Sali minerali non risolvono assolutamente la sudorazione eccessiva, servono solo come integrazione dei liquidi persi ma nulla di più.

Una soluzione unica, radicale e certa a oggi ancora non esiste. Serve uno studio approfondito del soggetto e una attenta anamnesi e valutazione fisico-psicologica per comprenderne le cause.

Le principali e più conosciute cause di sudorazione eccessiva sono:

  • ormonali,
  • iperattività delle ghiandole sudoripare,
  • ipotiroidismo,
  • obesità,
  • depressione,
  • stress,
  • uso di farmaci tumorali,
  • ansia,
  • menopausa,
  • iperattività del sistema nervoso simpatico.

Di fronte a un così grande numero di possibili cause lo studio di un endocrinologo è essenziale per comprendere la natura del disturbo ed eventuali soluzioni.

Le varie forme di iperidrosi

Gli specialisti dividono le varie tipologie di iperidrosi prima di tutto in due macro-gruppi:

  1. Iperidrosi essenziale o idiopatica, in cui non ci sono cause particolari che scatenano la sudorazione eccessiva. Secondo la teoria più accreditata dipende maggiormente dal sistema nervoso simpatico che risulta essere iperattivo andando, quindi, a stimolare eccessivamente le ghiandole sudoripare.
  2. Iperidrosi secondaria che risulta essere un sintomo di altre patologie presenti come quelle viste in precedenza (obesità, squilibri ormonali, ipertiroidismo, fattori psicologici).

Nel caso della iperidrosi secondaria sarà necessario individuare la causa scatenante, la patologia che scatena il disturbo, per poi affrontarla e dove possibile curarla. Spesso anche trattamenti minimi sono utili a diminuire la sudorazione.

Ad esempio nel caso di una iperidrosi causata dall’ansia si genera spesso una sorta di circolo vizioso in cui l’ansia causa la sudorazione che a sua volta aumenta l’ansia e così in un circolo continuo peggiorativo.
sudorazione eccessivaRompere il meccanismo può, al contrario, creare un circolo virtuoso grazie anche a piccoli miglioramenti della stessa patologia psicologica che provocherà, di conseguenza, una diminuzione dell’iperidrosi.

I medici dividono, oltre che in primaria e secondaria, l’iperidrosi in base alla zona del corpo che ne è colpita:

  • Iperidrosi plantare, colpisce appunto i piedi. Nei casi più gravi comporta anche la proliferazione fungina che può portare cattivi odori e piede d’atleta.
  • Iperidrosi palmare che invece si localizza sulle mani spesso in aggiunta le mani risultano anche fredde, questo è dovuto alla contrazione dei vasi. Tra le varie forme di sudorazione eccessiva è senza dubbio la più invalidante e imbarazzante.
  • Iperidrosi ascellare, molto fastidiosa e antiestetica crea un forte imbarazzo a chi ne soffre. Nei casi più gravi il sudore è così abbondante da arrivare a passare anche più capi di abbigliamento.
  • Iperidrosi combinata, abbastanza frequente si tratta di una forma di sudorazione eccessiva che colpisce più aree tra cui anche volto, genitali, ascelle, mani e piedi.

Alcuni trattamenti

Se si è affetti da iperidrosi idiopatica, quindi non causata da altre patologie, esistono una serie di trattamenti per contrastare il sintomo stesso. Sarà necessario trovare quello più adatto perché alcuni potrebbero essere utili per delle persone e totalmente inefficaci per altre. Tra questi ci sono:

  • Ionoforesi in cui mani o piedi sono immersi in una vaschetta nella quale si trova un elettrolita attraversata da corrente a intensità minima. In questo modo si blocca la sudorazione eccessiva, il trattamento deve essere continuativo varie volte a settimana per tutta la vita.
  • Anti traspiranti, che si tratti di deodoranti o pomate sono delle sostanze che contengono idrossido o cloruro di alluminio che è in grado di bloccare la sudorazione. Vanno applicati quotidianamente anche se possono provocare irritazione della pelle che, prima della applicazione, deve essere assolutamente asciutta.
  • Terapia chirurgica, in questo caso vengono rimosse le ghiandole sudoripare ed è un trattamento che va fatto soltanto una volta.
  • Infiltrazione di botulino utilizzata solo per quella ascellare in cui vengono bloccate le terminazioni nervose della zona bloccando la sudorazione. Va effettuata circa ogni anno.

In caso si soffra di sudorazione eccessiva , gli esperti consigliano sempre di rivolgersi al medico di famiglia per capire di che tipologia di iperidrosi si tratta e il tipo medico (es. endocrinologo, dermatologo, diabetologo) a cui rivolgersi.